Bé trai bụng to kèm đau vùng hông lưng, đi khám phát hiện thận ứ nước nặng

Bệnh nhi T.Đ.T.(10 tuổi, Bình Phước) được gia đình phát hiện phần bụng to dần, kèm đau hông lưng phải kéo dài. 

Kết quả siêu âm cho thấy phần thận phải ứ nước nặng (khoảng 80 mm), chủ mô mỏng. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi thận phải ứ nước nặng, theo dõi giảm chức năng. 

Bệnh nhi được mổ khẩn, dẫn lưu thận phải ra da giải áp thận và tiếp tục được đánh giá chức năng thận. Sau mổ bệnh nhi ổn định và được cho xuất viện.

Theo TS.BS Phạm Ngọc Thạch - Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2, giãn đài bể thận nặng xảy ra do sự tắc nghẽn nghiêm trọng trong đường tiết niệu, dẫn đến áp lực trong thận tăng cao. Theo thời gian, áp lực này có thể làm nhu mô thận tức tổ chức quan trọng chịu trách nhiệm lọc chất thải trở nên mỏng và bị tổn thương. Khi đó, khả năng hoạt động của thận bị suy giảm nghiêm trọng. Nếu không được xử lý kịp thời, suy thận không thể hồi phục có thể xảy ra, khiến trẻ phải chạy thận hoặc thậm chí ghép thận.

Đối với trẻ bị giãn đài bể thận nghiêm trọng cùng nhu mô thận mỏng, việc can thiệp khẩn cấp là cần thiết. Một thủ thuật xâm lấn tối thiểu gọi là dẫn lưu thận qua da thường được thực hiện khẩn để dẫn lưu nước tiểu ra ngoài, giúp giảm áp lực và ngăn ngừa tổn thương thêm. Việc giải tỏa sự tắc nghẽn sớm có thể giúp duy trì chức năng lọc của thận và cải thiện tiên lượng lâu dài.

Nhiều trường hợp giãn đài bể thận được phát hiện trước sinh qua siêu âm thai định kỳ. Tuy nhiên, mức độ nghiêm trọng của bệnh có thể chưa rõ ràng cho đến sau khi sinh. Do đó, các bậc phụ huynh có con được chẩn đoán giãn đài bể thận khi mang thai cần đặc biệt chú ý và đảm bảo theo dõi sau sinh đầy đủ.

Để phát hiện và điều trị kịp thời các trường hợp nặng cần phẫu thuật sớm, các bậc phụ huynh được khuyến cáo đưa trẻ đến cở sở y tế chuyên khoa để được tầm soát và theo dõi.

Việc đánh giá sớm giúp các bác sĩ chuyên khoa theo dõi diễn tiến của bệnh và xác định liệu có cần can thiệp phẫu thuật hay không. Điều trị kịp thời có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm suy thận, và cải thiện sức khỏe tổng thể của trẻ.

Mức độ giãn đài bể thận ở trẻ em có thể dao động từ nhẹ đến nguy hiểm. Trong những trường hợp nặng, khi nhu mô thận bị mỏng đáng kể, cần phải dẫn lưu thận khẩn cấp để bảo tồn chức năng thận. 

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!