Cứu sống bệnh nhân bị nhồi máu não và ngưng hô hấp tuần hoàn do thuyên tắc phổi

Bệnh nhân H.Q.S. (53 tuổi, ngụ phường Trảng Dài, Biên Hoà, Đồng Nai) nhập viện vì yếu nửa người bên phải. Sau quá trình thăm khám và chụp MRI sọ não, bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu não bán cầu trái do tắc động mạch não giữa bên trái, bệnh nhân được can thiệp lấy huyết khối. Sau can thiệp, các triệu chứng thần kinh cải thiện: bệnh nhân bớt méo miệng, nói rõ hơn, tay chân bớt yếu liệt.

2 ngày sau can thiệp, bệnh nhân đột ngột ngưng hô hấp tuần hoàn, các bác sĩ đã tiến hành cấp cứu ngưng hô hấp tuần hoàn nâng cao. Sau 20 phút cấp cứu hồi sinh tim phổi nâng cao, bệnh nhân có tim trở lại và sinh hiệu dần ổn định.

Sau đó, bệnh nhân được làm thêm các cận lâm sàng chẩn đoán khác như đo điện tim, siêu âm tim, CT-Scan ngực có thuốc cản quang ghi nhận tắc động mạch phổi hai bên từ đoạn gốc; qua các cận lâm sàng trên, bệnh nhân được chẩn đoán ngưng hô hấp tuần hoàn do thuyên tắc phổi và được chuyển sang Khoa Hồi sức tích cực điều trị tiếp.

Sau 3 ngày điều trị thở máy, vận mạch, kháng đông và các thuốc khác tại khoa hồi sức tích cực, bệnh nhân tỉnh lại, tiếp xúc tốt, tự thở, ngưng được thuốc vận mạch và được chuyển về Khoa Nội thần kinh điều trị tiếp.

Sau 10 ngày điều trị, bệnh nhân được xuất viện với tình trạng tỉnh, tiếp xúc tốt, có thể tự ngồi sinh hoạt và được chuyển từ kháng đông đường tiêm sang kháng đông đường uống.

Sau 3 tháng xuất viện, bệnh nhân có thể tự đi lại độc lập và sinh hoạt được gần như bình thường so với trước khi bị đột quỵ.

Theo BS.CKII Nguyễn Đình Thái - Trưởng Khoa Nội thần kinh, thuyên tắc phổi là bệnh hay xảy ra trên bệnh nhân điều trị nội trú tại bệnh viện như bệnh nhân sau phẫu thuật, sau sinh, bệnh nhân có yếu liệt, bệnh nhân nằm hồi sức tích cực. Bệnh thuyên tắc phổi rất nguy hiểm, tỷ lệ tử vong rất cao chiếm 50% các trường hợp đột tử không rõ nguyên nhân tại bệnh viện.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!