Sàng lọc COVID-19, một người ở Hòa Bình phát hiện mắc Whitmore

Được biết, cứ 3 - 4 tháng, bệnh nhân mới về thăm gia đình (Tân Lạc, Hòa Bình) một lần. Trong đợt bùng phát COVID-19 lần thứ 2 này, bệnh nhân cùng những người công nhân khác đã quyết định không về thăm quê và ở lại khu công nghiệp. Công việc hằng ngày của các công nhân ở đây là cho lợn ăn, tắm rửa cho lợn và vệ sinh chuồng trại.

Bệnh nhân xuất hiện sốt cao liên tục 3 ngày khi vẫn đang làm việc ở trại nuôi lợn, sau đó khó thở tăng dần nên phải về quê (Tân Lạc, Hòa Bình) để khám bệnh. Khi nhập viện tuyến y tế cơ sở, bệnh nhân có tình trạng sốt cao liên tục, khó thở và viêm phổi nặng.

Với tình trạng viêm phổi nặng, nhiễm trùng - nhiễm độc và yếu tố dịch tễ không rõ ràng, y tế cơ sở đã chủ động cách ly bệnh nhân để điều trị và phối hợp với Trung tâm Kiểm soát dịch bệnh của tỉnh Hòa Bình làm xét nghiệm RT-PCR sàng lọc COVID-19. Khi chưa có kết quả RT-PCR thì tình trạng suy hô hấp của bệnh nhân tiến triển nặng lên, kèm theo sốc nhiễm khuẩn nên được hội chẩn chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình.

TS.BS Hoàng Công Tình, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình cho biết: Bệnh nhân có tình trạng suy hô hấp, tụt huyết áp, suy thận cấp, suy gan cấp, tổn thương phổi lan tỏa 2 bên. Bệnh nhân trong tình trạng lơ mơ nên không khai thác được yếu tố dịch tễ.

Với thông tin khai thác của người nhà, yếu tố dịch tễ và tình trạng bệnh nhân nặng, bệnh viện đã chủ động phòng ngừa COVID-19 bằng cách bố trí khu riêng biệt để điều trị và chăm sóc bệnh nhân. Đồng thời, phối hợp với Trung tâm Kiểm soát dịch bệnh của tỉnh Hòa Bình để có kết quả RT-PCR trong thời gian sớm nhất.

TS.BS Hoàng Công Tình cho biết thêm: Bệnh nhân được chỉ định nuôi cấy máu, cấy đờm để tìm nguyên nhân do vi khuẩn hoặc vi nấm. Được sử dụng kháng sinh phổ rộng, phối hợp kháng sinh. Hỗ trợ các tạng suy bằng thở máy, lọc máu liên tục và thay huyết tương.

Kết quả nuôi cấy máu phân lập được vi khuẩn gây bệnh Whitmore.

Kết quả xét nghiệm RT-PCR từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Hòa Bình đều cho kết quả âm tính với SARS-CoV-2. Loại trừ nguyên nhân do COVID-19, các bác sĩ tập trung tìm nguyên nhân gây viêm phổi - sốc nhiễm khuẩn - suy đa tạng cho bệnh nhân.

Hai ngày sau, kết quả cấy máu phân lập được vi khuẩn gây bệnh Whitmore (melioidosis) - căn bệnh vẫn được gọi là "vi khuẩn ăn thịt người".

Hiện tại, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch và vẫn đang được điều trị, chăm sóc tích cực.

Theo TS.BS Hoàng Công Tình, bệnh Whitmore do trực khuẩn Gram âm Burkholderia pseudomallei gây nên (chưa có vaccine dự phòng). Vi khuẩn này có trong đất và đường lây nhiễm chủ yếu do vùng da tổn thương tiếp xúc với đất nhiễm khuẩn hoặc bệnh nhân hít phải các hạt bụi đất chứa vi khuẩn này. Bệnh thường xảy ra vào mùa mưa, tập trung từ tháng 6 đến tháng 11 hàng năm.

Người có sẵn các bệnh lý mạn tính như: đái tháo đường, bệnh thận mạn tính, bệnh phổi mạn tính... dễ bị mắc Whitmore. Khi xâm nhập vào cơ thể con người, vi khuẩn này có thể gây nhiễm khuẩn với các mức độ khác nhau: nhiễm khuẩn tại chỗ (khu trú), nhiễm khuẩn toàn thân(nhiễm khuẩn huyết), sốc nhiễm khuẩn hoặc suy đa tạng. Những trường hợp tử vong thường do bệnh ở giai đoạn muộn, khi đã có tình trạng nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn hoặc suy đa tạng.

Để phòng bệnh, người dân cần hạn chế tiếp xúc với đất hoặc bùn nước, đặc biệt là những nơi ô nhiễm. Trang bị đầy đủ giày, dép và găng tay đối với những người thường xuyên phải làm việc ngoài trời, tránh tiếp xúc trực tiếp với đất và nước nhiễm bẩn. Khi có vết thương hở trên da, vết loét hoặc bỏng, bệnh nhân cần tránh tiếp xúc với đất hoặc nước có nguy cơ bị ô nhiễm và chứa vi khuẩn.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!