Rối loạn lo âu, mất ngủ dài ngày, bệnh nhân tự đâm thấu bụng nguy kịch

Được biết, bệnh nhân có tiền sử rối loạn lo âu và mất ngủ kéo dài.

Bệnh nhân được đưa đến viện trong tình trạng đa vết thương thấu bụng, vật vã kích thích, da xanh, niêm mạc nhợt, đau bụng dữ dội, thở hạn chế. Qua siêu âm và chụp CT cấp cứu, bác sĩ phát hiện có dịch ổ bụng lượng nhiều (nghi máu), khí tự do trong ổ bụng - dấu hiệu tổn thương nội tạng nghiêm trọng.

Ngay lập tức, bệnh nhân được hồi sức tích cực, thở máy hỗ trợ, bù dịch và sử dụng thuốc vận mạch để ổn định huyết áp. Trung tâm Y tế Tiên Yên đã kích hoạt quy trình "báo động đỏ" nội viện để huy động tối đa lực lượng y tế phối hợp xử trí cấp cứu.

Qua hội chẩn nhanh, các bác sĩ xác định: Bệnh nhân bị sốc mất máu nặng do nhiều vết thương thấu bụng. Có vết thương xuyên từ mặt trước gan ra mặt sau gan, làm tổn thương phần thùy III. Vỡ đầu tụy do rách cung động mạch vị – mạc nối trái và mạc nối nhỏ. Ba vết thương bên trái gây đứt động mạch và tĩnh mạch thượng vị dưới trái.

Kíp phẫu thuật gồm bác sĩ các khoa Ngoại tổng hợp, Huyết học, Gây mê hồi sức phối hợp chặt chẽ, vừa hồi sức trong mổ, vừa tiến hành phẫu thuật khẩn cấp. Khi mở bụng, phát hiện khoảng hơn 2 lít máu trong ổ bụng, máu chảy ồ ạt từ các mạch máu bị tổn thương.

Các bác sĩ đã tiến hành thắt động - tĩnh mạch thượng vị dưới trái. Cầm máu tại các vùng mạc nối lớn và nhỏ. Khâu phục hồi vết thương tụy, gan và các vết thương thấu bụng khác. Truyền bổ sung 3 đơn vị máu để bù lượng máu mất.

Sau hơn 1 giờ, ca mổ thành công. Bệnh nhân được theo dõi và chăm sóc hậu phẫu tại khoa Ngoại tổng hợp. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân đã dần hồi phục, các chỉ số sinh tồn ổn định.

Bác sĩ Nguyễn Trung Kiên - Khoa Ngoại tổng hợp cho biết: Chấn thương vỡ đa tạng trong ổ bụng là tình trạng cấp cứu ngoại khoa đặc biệt nguy hiểm. Phẫu thuật cần được tiến hành khẩn cấp và đòi hỏi sự phối hợp hiệu quả giữa nhiều chuyên khoa để kiểm soát xuất huyết, hồi sức tích cực, xử lý biến chứng và nâng cao tỷ lệ sống cho người bệnh.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!