Theo các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực, trong số 5 bệnh nhi mắc sốt xuất huyết nặng, có 3 bệnh nhi sốc nặng kèm suy hô hấp.

Điển hình là trường hợp bệnh nhi 12 tuổi (TP.HCM) nhập viện trong tình trạng nặng với nhiều nguy cơ: sốc nặng sớm, dư cân béo phì, tổn thương đa cơ quan.

Bệnh sử ghi nhận: Bệnh nhi sốt cao liên tục 3 ngày, không đáp ứng với thuốc hạ sốt. Ngày thứ ba, bệnh nhi than mệt kèm đau bụng nhiều nên nhập Bệnh viện Nhi đồng 1. Tiền căn, bệnh nhi đã từng bị sốt xuất huyết 1 lần cách đây 3 năm.

Khi vào viện, bệnh nhi có tình trạng trụy tim mạch nặng với mạch, huyết áp không đo được, gan to kèm cô đặc máu nhiều (dung tích huyết cầu 56%). Bệnh nhi được chẩn đoán: Sốc sốt xuất huyết nặng ngày thứ 3 và được điều trị theo phác đồ của Bộ Y tế.

Tuy nhiên, do bệnh nhi có nhiều yếu tố tiên lượng nặng như sốc nặng ngày sớm, dư cân béo phì, tái nhiễm sốt xuất huyết, tràn dịch đa màng nhiều nên dù được điều trị tích cực, bệnh nhi vẫn diễn tiến nặng gây suy hô hấp, tăng áp lực ổ bụng nặng, tổn thương nhiều cơ quan. Bệnh nhi đã được các bác sĩ tích cực hồi sức sốc bằng dịch truyền, thuốc vận mạch, hỗ trợ thở máy, dẫn lưu ổ bụng để giảm áp lực ổ bụng nhằm tránh tổn thương nhiều cơ quan gia tăng, truyền máu và các chế phẩm của máu để ổn định tình trạng xuất huyết nặng.

Sau gần 4 ngày hồi sức tích cực, bệnh nhi đã ổn định tình trạng huyết động học. Tiếp đó, bệnh nhi được cai máy thở, chức năng các cơ quan được phục hồi.

Bệnh nhi được thở oxy và chuyển lên Khoa Sốt xuất huyết. Khi diễn tiến thuận lợi, bệnh nhi sẽ xuất viện trong vài ngày tới.

Qua trường hợp này, các bác sĩ lưu ý các bậc phụ huynh: Bệnh sốt xuất huyết đã vào mùa. Đây là bệnh lý thường gặp vào mùa mưa, có thể dẫn đến tình trạng trụy tim mạch, suy hô hấp, xuất huyết nặng gây tử vong. Vì vậy, cần được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời.

Đối với các bệnh nhi bị sốt từ 3 ngày trở lên, nhất là khi có kèm các dấu hiệu xuất huyết ở bất kỳ nơi nào trên cơ thể (chảy máu mũi, máu răng, chấm xuất huyết ở da...) hoặc đau bụng, nôn ói nhiều thì phải nghĩ đến bệnh sốt xuất huyết. Thân nhân cần đưa bệnh nhi đến khám tại các cơ sở y tế để được xác định chẩn đoán và điều trị thích hợp.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!