Bệnh nhân N.T.H. (89 tuổi, nặng 30kg) vào Bệnh viện Đa khoa Vân Đình cấp cứu, qua thăm khám các bác sĩ đã chuyển thẳng đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông.

Bệnh nhân vào viện trong tình trạng đau bụng quặn quại từng cơn vùng quanh rốn, bụng chướng quai ruột nổi rõ, kèm theo nôn ói, bí trung đại tiện, môi khô, mạch nhanh, thể trạng suy nhược, bị sốc, nhiễm trùng nhiễm độc.

Được biết, bệnh nhân có tự ý sử dụng thuốc tại nhà do con trai bà kể bệnh và mua tại hiệu thuốc.

Qua thăm khám, bác sĩ chỉ định siêu âm kết quả cho thấy quai ruột giãn, có ít dịch trong ổ bụng, thực hiện chụp cắt lớp vi tính phát hiện tắc ruột cao quai ruột non chui qua và kẹt ở lỗ bịt bên phải, các quai ruột non giãn, đường kính từ 27-30mm.

Các bác sĩ Khoa Ngoại Tiêu Hóa đã tiến hành hội chẩn và chẩn đoán xác định bệnh nhân bị thoát vị bịt bên phải nghẹt, chỉ định mổ cấp cứu bằng phương pháp phẫu thuật nội soi ổ bụng.

Bác sĩ Bùi Đức Duy, Trưởng ê-kíp mổ cho hay: Quá trình phẫu thuật ghi nhận một quai ruột non dài khoảng 20cm, cách góc hồi manh tràng khoảng 80cm chui qua và bị nghẹt ở lỗ bịt bên phải, hoại tử ruột non, giãn toàn bộ quai ruột phía trên có ít dịch máu trong ổ bụng.

Theo bác sĩ Duy, bệnh nhân được phẫu thuật giải phóng tại thoát vị và khâu kín lỗ bịt bằng mũi khâu vòng với chỉ prolene 2.0 và cắt đoạn ruột non hoại tử, lập lại lưu thông cho bệnh nhân.

Ca phẫu thuật thành công sau khoảng hơn 1 giờ. 7 ngày sau mổ, bệnh nhân không bị sốt, tỉnh táo, huyết áp ổn định, bụng mền, trung đại tiện bình thường.

Cũng theo bác sĩ Duy, bệnh lý trên rất hiếm gặp, tỷ lệ tử vong cao, nhất là đối với bệnh nhân 89 tuổi thể trạng yếu, suy kiệt. Đặc biệt trong mổ, các bác sĩ cắt đoạn ruột hoại tử giúp bệnh nhân tránh phải phẫu thuật thêm 1 lẫn nữa và không phải đặt hậu môn nhân tạo.