Điểm cầu Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh báo cáo về BN7445 (22 tuổi), đây là trường hợp nam bệnh nhân được chuyển từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Long An lên. Hiện tại, bệnh nhân đang trong tình trạng rất nặng.

Đây là trường hợp bệnh nhân trẻ nhưng có nền béo phì nên nguy cơ cao. GS.TS Nguyễn Gia Bình cho rằng nếu bệnh nhân này chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh muộn thêm 1 tý sẽ rơi vào chết não, rất may các chuyên gia của bệnh viện đã cứu được bệnh nhân đến thời điểm này. Các bác sĩ đã can thiệp ECMO tốt, hiện tại, cần lưu ý đến tình trạng phổi đông đặc của bệnh nhân. Trường hợp này giống y hệt như BN91- Phi công người Anh.

Tối 3/6, bệnh viện sẽ tiến hành chụp CT phổi lần nữa để tính đến phương án thay huyết tương cho bệnh nhân hay không.

Liên quan đến một loại thuốc điều trị cho bệnh nhân này đang có nguy cơ thiếu, các chuyên gia đề nghị Bệnh viện Chợ Rẫy kiểm tra lại nguồn thuốc lưu kho, nếu còn thì điều chuyển hỗ trợ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh

Điểm cầu Bắc Ninh xin ý kiến hội chẩn 2 ca bệnh nặng, trong đó có trường hợp nam BN5355 (76 tuổi) hiện đang điều trị tại Bệnh viện dã chiến Gia Bình (bệnh nhân vào viện ngày 21/5), hiện tại bệnh nhân an thần, thở máy và đang lọc máu liên tục, sốt nhẹ, huyết áp 135/70, tình trạng phổi đang xấu đi

Đến nay, bệnh nhân đã điều trị ngày 14, tình trạng xuất huyết tiêu hóa đã kéo dài từng đó thời gian. Bệnh nhân này cũng đã được hội chẩn chuyên gia.

Các chuyên gia đã thảo luận về việc bổ sung thuốc điều trị cho bệnh nhân (cần quan tâm đến cả tình trạng nhiễm nấm) trong đó, có phương án sử dụng lại thuốc chống đông cho bệnh nhân vì tiềm ẩn nguy cơ đông máu và huyết khối của bệnh nhân hiện hữu.

Điểm cầu Bệnh viện Phổi Bắc Giang xin ý kiến hội chẩn 3 ca bệnh nặng, 1 ca đang can thiệp ECMO. Hiện Bệnh viện Phổi Bắc Giang đang điều trị 50 bệnh nhân, trong đó 5 bệnh nhân thở máy, 1 bệnh nhân can thiệp EMOC, 4 bệnh nhân lọc móc liên tục, 16 bệnh nhân thở oxy. Trong số các bệnh nhân đang điều trị, có 3 trường hợp bệnh nhân nặng/tiên lượng rất nặng đã xin ý kiến hội chẩn các chuyên gia.

Trường hợp bệnh nhân 61 tuổi chuyển từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang sang Bệnh viện Phổi Bắc Giang chiều ngày 28/5, hiện đang thở máy, an thần và lọc máu liên tục, duy trì kháng đông; tổn thương phế nang lan toả, tổn thương phổi nhanh. Sáng ngày 1/6, các bác sĩ chỉ định đặt ECMO cho bệnh nhân. Sau ECMO tình trạng của bệnh nhân cải thiện dần. Hiện, bệnh nhân ngủ yên với thuốc an thần, giãn cơ, dinh dưỡng tích cực, tiên lượng rất nặng.

Trường hợp bệnh nhân 37 tuổi chuyển đến Bệnh viện Phổi Bắc Giang ngày 26/5 trong tình trạng thở nhanh, từ ngày 26-27/5, bệnh nhân thở oxy; đến ngày 28/5 diễn biến thở khó dần, bệnh nhân được hỗ trợ thở SPO2. Ngày 29/5 diễn biến thở khó tăng dần nên các bác sĩ đặt nội khí quản, thở máy, gia tăng tình trạng nhiễm trùng.

Tại buổi hội chẩn, các chuyên gia đề nghị theo dõi chặt diễn biến của bệnh nhân để điều chỉnh lại thuốc chống đông phù hợp, tăng liều một số thuốc liên quan, đồng thời chuẩn bị sẵn ECMO để sẵn sàng can thiệp cho bệnh nhân.

Trường hợp bệnh nhân 88 tuổi chuyển sang Bệnh viện Phổi Bắc Giang ngày 26/5, trước đó đã điều trị tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang 9 ngày. Hiện bệnh nhân suy hô hấp, đang được đặt nội khí quản. Tiên lượng ca bệnh này rất nặng, điều trị thuốc chống đông.

Liên quan đến thuốc chống đông phục vụ điều trị bệnh nhân tại Bệnh viện Phổi Bắc Giang, từ đầu cầu Bắc Giang, PGS.TS Nguyễn Trường Sơn đề nghị Bệnh viện Bạch Mai kiểm tra thuốc này, nếu còn thì điều tiết ngay cho Bệnh viện Phổi Bắc Giang để phục vụ điều trị cho bệnh nhân.

Điểm cầu Ninh Bình xin ý kiến hội chẩn 2 ca bệnh được coi là nặng đang điều trị tại đây, trong đó, có BN4692, 47 tuổi, nhập viện ngày 18/5, là người chăm sóc bệnh nhân tại Bệnh viện K cơ sở Tân Triều.

Do tình trạng diễn tiến sức khỏe của bệnh nhân có dấu hiệu tốt lên, các bác sĩ tính đến phương án cai thở oxy. Các chuyên gia tại buổi hội chẩn đề nghị sớm có phương án cho bệnh nhân tập vận động dần dần.

Điểm cầu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang xin ý kiến hội chẩn 2 ca bệnh nặng xin ý kiến hội chẩn cân nhắc thêm liều chống đông, lưu ý vấn đề dinh dưỡng.

Hiện tại, trong số các bệnh nhân COVID-19 đang điều trị tại bệnh viện có 22 bệnh nhân nặng, trong đó 2 bệnh nhân thở máy không xâm nhập, 20 bệnh nhân thở oxy.

Báo cáo của Tiểu ban Điều trị cho biết, hiện Việt Nam đã ghi nhận 7.972 bệnh nhân COVID-19. Các bệnh nhân hiện đang điều trị tại 98 cơ sở y tế, trong đó số lượng điều trị nhiều nhất tập trung tại các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh Bắc Giang.

Trong số các bệnh nhân đang điều trị có 123 trường hợp tiên lượng nặng, 100 bệnh nhân nặng thở oxy gọng kính, 29 bệnh nhân nặng thở máy không xâm nhập; 29 bệnh nhân nguy kịch, thở oxy xâm nhập; hiện có 7 bệnh nhân đang can thiệp ECMO.