Chuyển phôi ngày thứ 2 hay ngày thứ 5 khi thụ tinh trong ống nghiệm?

ThS.BS Vương Vũ Việt Hà, Phó Trưởng Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Bưu điện, đến thời điểm hiện tại, chưa có một phương pháp nào tối ưu cho việc đánh giá chất lượng phôi. Chuyển phôi ngày 2 hay ngày 5 vẫn tùy từng trường hợp, vẫn cần có sự tư vấn của bác sĩ.

Theo đó, phôi ngày 2 là phôi được nuôi 2 ngày kể từ ngày thụ tinh giữa trứng và tinh trùng, để tiên lượng chất lượng phôi rất khó. Có những phôi hình thái đẹp (loại I) khi chuyển không có thai và ngược lại phôi hình thái xấu (loại III) chuyển lại có thể có thai. Tỷ lệ có thai chuyển phôi ngày 2 là từ 40 - 50%.

Phôi ngày 5 là phôi được nuôi 5 ngày kể từ ngày thụ tinh giữa trứng và tinh trùng. Sau nuôi 5 ngày, chỉ những phôi bản chất có chất lượng tương đối tốt trở lên mới phát triển đến ngày 5. Còn những phôi yếu, chất lượng không tốt sẽ dừng lại không phát triển. Do chỉ chuyển phôi tốt nên tỷ lệ chuyển phôi ngày 5 có thai là từ 60 - 80%.

Theo ThS.BS Vương Vũ Việt Hà, còn một quan niệm mà nhiều bệnh nhân nhầm lẫn: Nuôi phôi ngày 5 để phôi tốt hơn... Tuy nhiên, sự thật là phôi không tốt hơn, thậm chí nếu điều kiện nuôi phôi không tốt thì chất lượng phôi có thể giảm đi. Điều kiện nuôi phôi ngày 5 đang ngày càng được cải thiện để có thể bằng hoặc gần bằng tử cung của người mẹ.

Những chỉ định nuôi phôi ngày 5 hiện tại:

- Chỉ chuyển 1 phôi với 1 số trường hợp: Tử cung bất thường chỉ mang được 1 thai trong 1 lần mang thai (tử cung đôi, tử cung 1 sừng...), bệnh nhân nguyện vọng chỉ mang 1 thai hoặc tiền sử đẻ non.

- Tiền sử thai ngoài vì với phôi ngày 5 thì số thời gian phôi di động tự do trong tử cung sẽ giảm đi và nguy cơ thai ngoài sẽ giảm xuống.

- Bệnh nhân đã chuyển nhiều lần.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online!