Mới đây, Khoa Cấp cứu – Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương tiếp nhận ông N.P.T (66 tuổi, Hà Nội) trong tình trạng nguy kịch: hôn mê sâu, không bắt được mạch và huyết áp, đồng tử giãn đều 5mm, không phản xạ ánh sáng. Trên cơ thể bệnh nhân có nhiều vết cháy ở gối, mu tay, quanh rốn và đầu dương vật – dấu hiệu điển hình nghi do điện giật.
Theo người nhà, trước đó khoảng 15 phút, bệnh nhân đang sửa bồn nước trên tầng thượng thì bất ngờ mất ý thức. Dù không ai chứng kiến trực tiếp, nhưng các dấu hiệu lâm sàng cho thấy khả năng bệnh nhân ngừng tim do điện giật.
Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ đã khẩn trương thực hiện cấp cứu ngừng tuần hoàn: ép tim ngoài lồng ngực, tiêm Adrenaline, đặt ống nội khí quản, sốc điện 2 lần. Sau 30 phút cấp cứu tích cực, bệnh nhân đã có mạch trở lại. Tuy nhiên, khí máu cho thấy tình trạng toan chuyển hóa nặng, kali máu cao, bệnh nhân phải duy trì 2 vận mạch do sốc sau ngừng tuần hoàn.
Nhận thấy đồng tử bắt đầu co lại, ekip tiếp tục hồi sức nâng cao: thở máy, lọc máu liên tục và áp dụng hạ thân nhiệt chỉ huy để bảo vệ não bộ. Hiện tại, bệnh nhân đang được điều trị tích cực.
ThS.BS Lê Sơn Việt cho biết: "Đây là ca có nguy cơ di chứng thần kinh rất nặng nề sau ngừng tuần hoàn. Tuy nhiên, hiện bệnh nhân đã có tiến triển: đồng tử đã bình thường, xuất hiện phản xạ, ngưng lọc máu và cắt thuốc vận mạch. Chúng tôi sẽ giảm dần thuốc an thần và đánh giá ý thức trong những ngày tới".
Các bác sĩ khuyến cáo, người dân cần ngắt hoàn toàn nguồn điện bằng cách tắt cầu dao, aptomat trước khi sửa chữa thiết bị, hệ thống điện. Chỉ thao tác khi tay khô, đứng trên nền khô, dùng dụng cụ cách điện chuyên dụng như găng tay, kìm, tua vít cách điện. Không trèo lên mái nhà, bồn nước hoặc vị trí cao liên quan hệ thống điện nếu chưa đảm bảo an toàn. Thiết bị cũ, hư hỏng hoặc rò rỉ điện cần được kiểm tra, thay thế kịp thời.
Trong tình huống phát hiện người bị điện giật, phải nhanh chóng ngắt điện hoặc dùng vật cách điện để tách nạn nhân, không chạm tay trực tiếp. Gọi cấp cứu 115 ngay, kiểm tra phản ứng và hô hấp nhân tạo, ép tim ngoài lồng ngực nếu cần và đã được đào tạo kỹ thuật. Nếu nạn nhân còn tỉnh, cần để nằm yên, giữ ấm, không đổ nước lên người bị nạn và hạn chế di chuyển nếu nghi ngờ chấn thương cột sống.
Bình luận (0)